- Po operacji, zwłaszcza wtedy, gdy wykonano korekcję przegrody nosa lub tzw. łamanie kości nosa, zakłada się setony – tłumaczy. – To paski gazy, które są nasączone tłuszczem. Ich zadaniem jest podpieranie od wewnątrz rusztowania nosa oraz dociskanie błony śluzowej do przegrody, co zapobiega zbieraniu się krwi i powstaniu Najczęściej jest ona możliwa po upływie około 4 tygodni od operacji prostaty, ale zamiar wdrożenia ćwiczeń należy bezwzględnie skonsultować z lekarzem, a następnie wybrać fizjoterapeutę, pod okiem którego będzie można wzmacniać mięśnie w sposób efektywny. Ocena: Operacja końcówki nosa w znieczuleniu miejscowym Wrocław. Pan Michal jest cudotworca!!! Nigdy w zyciu sie nie spodziewalam takiego efektu, przeszlam operacje koncowki nosa w znieczuleniu miejscowym i to bylo najlepsze co moglo mi sie przydarzyc. Przeszlam juz jedna operacje plastyczna w przeszlosci i po narkozie dlugo dochodzilam do Gojenie po FESS. Kluczowy do prawidłowego przebiegu procesów regeneracji tkanek po zabiegu FESS jest pierwszy tydzień po operacji. W tym czasie jama nosowa będzie regularnie oczyszczała się z pozostałych po procedurze skrzepów krwi - jest to stan zupełnie prawidłowy, który można dodatkowo wspomagać płukaniem zatok po operacji. W czerwcu jadę na konsultację, ale całkowite zakończenie rekonwalescencji nastąpi po roku od operacji. Wcześniej mój nos był bardzo krzywy, przesunięty na bok, garbaty. Często doznawałam kontuzji podczas trenowania koszykówki i siatkówki. Impulsem były nasilone bóle głowy i problemy z oddychaniem spowodowane krzywą przegrodą nosa. Rozali - Witam. Jestem po operacji piersi prawie 4miesiace, dokładnie 4wrzesnia miałam zabieg (Plastyka piersi,podniesienie i powiekszenie).Niestety piersi zamiast być piekne, robią sie coraz brzydsze.Na bliznach ,któe były zagojone,robią się takie twarde guzki, poczym staja sie miekkie i pekaja . Czas czytania: 3 minut Nos stanowi centralną część twarzy, zawsze widoczny, to on zdobi lub wręcz szkodzi naszej urodzie. Latami patrzymy w lustro i nienawidzimy własnego nosa, ale, czy warto poddać się operacji? Korekcja nosa może być w większości przypadków zbawienną operacją. A może lepiej pokochać swój nos? Jeśli nos kształtem harmonizuje z całą twarzą mamy szczęście, ale gdy jest za duży, krzywy, wtedy taka osoba ma prawo czuć się nieswojo, odgradza się od innych… Wiele osób pomyśli, a co to za problem, najważniejsze, by być zdrowym. Jednak zdrowie to nie tylko zdrowe ciało, ale i nasza psyche, na którą ma wpływ nasz wygląd i obiór przez otoczenie. Ratunkiem jest chirurgia plastyczna Korekcja nosa nie jest łatwym zabiegiem, nos, to delikatna materia, ale zabieg w sposób widoczny poprawia jego wygląd, nadając mu kształtu, który będzie pasować do całej twarzy. Bardzo często taka operacja jest nie tylko w celu przywrócenia urody pacjentowi, ale również wykonuje się, wtedy, gdy pacjent ma problemy z oddychaniem. Sprawdź, czy wybrany specjalista jest na liście chirurgów plastycznych. Na jakie efekty może liczyć pacjent po korekcji nosa? – skorygowanie wielkości nosa względem całej twarzy – zmieniony profil nosa (garbek) – rozstaw skrzydełek nosa (duże lub szerokie) – skrzywienie nosa – szerokość grzbietu nosa – czubek nosa (gdy jest zbyt zadarty lub zbyt opadający, lub, gdy jest zbyt duży) – nos zdeformowany po urazie – nos z defektem wrodzonym Nie każda osoba może poddać się zabiegowi korekcji nosa, należy pamiętać, aby odczekać do czasu, gdy zakończy się rozwój całej twarzy. Pacjent nie powinien palić, ogólne zdrowie pacjenta powinno być dobre, co najważniejsze jest dla lekarza, to oczekiwania pacjenta, jeśli są one nie realne, lekarz może odmówić przeprowadzenia zabiegu. Chirurg plastyczny zawsze patrząc na pacjenta, ocenia proporcje całej twarzy i jako osoba trzecia zawsze realnie oceni, czy zabieg należy przeprowadzić, czy też nie. Przygotowanie do korekcie nosa? – pacjent palący powinien odstawić papierosy na około 4 tygodnie przed zabiegiem – wykonać zalecone badania laboratoryjne – nie wolno zażywać leków zmniejszających krzepliwość krwi Ewentualne powikłania po zabiegu: – zbyt duże krwawienie – krwotok – wpadnięcie setonu do gardła – infekcje – zropienie nosa – powstanie blizn przerostowych – skrzywienie nosa – brak czucia – zaburzenia w oddychaniu Jakie wykonuje się znieczulenie przy korekcji nosa? Najczęstszym znieczuleniem jest pełne znieczulenie ogólne, to komfortowa sytuacja dla pacjenta, anestezjolog dba, aby pacjent podczas zabiegu spał i nie był pod zbyt silnym wpływem znieczulenia. Jaki jest sposób przeprowadzania operacji nosa? Są dwa rodzaje technik: – technika zamknięta (nacięcia wewnątrz nosa) – technika otwarta (cięcie w okolicy słupka nosa) Nos zbudowany jest z konstrukcji kostno-chrzęstnej pokrytej skórą. Podczas korekcji nosa, można zmienić kształt, rozmiar nosa. Bardzo często strukturę nosa można odbudować za pomocą przeszczepów z innych części ciała. Również u pacjenta z krzywą przegrodą nosową, można ją wyprostować, co w zdecydowany sposób poprawia oddychanie przez nos. Po uformowaniu nosa zszywa się nacięcia, do nosa wkłada się setony, które podpierają od środka szkielet nosa. Na zewnątrz zakłada się specjalny sztywny opatrunek, który ma na celu unieruchomienia nosa. Efekty po zabiegu Zaraz po zabiegu występuje obrzęk i zasinienia w okolicach oczu i policzków, utrzymuje się około 2 tygodni. Obrzęk nosa ustępuję po kilku tygodniach i jest to indywidualna sprawa każdego pacjenta, czasami obrzęk jest większy rano. Kształt nosa stabilizuję się kilka miesięcy, więc na ostateczny efekt czeka się do roku. Polecamy Operacja nosa latem? Masaż w przykurczu torebki wokół implantu piersi, czyli jak pomóc w Capsular Contracture Powiększenie pośladków implantami ! Chirurg plastyk poprawi jej kształt Ładny brzuch to marzenie wielu kobiet! Dr Wojciech Chiciak Poznań Zalecenia pooperacyjne: – ograniczenie aktywności fizycznej przez okres 4-6 tygodni po zabiegu – zmiana opatrunku pod nosem kilka razy dziennie do chwili usunięcia setonów – natłuszczanie wazeliną blizny słupka nosa – masaż blizn słupka nosa po około 2 tygodniach po usunięciu szwów, poprzez uciskanie opuszkiem palca przez około 3 miesiące – ochrona przed promieniowaniem UV przez 6 miesięcy Czy efekt operacji nosa jest na całe życie? Efekty zabiegu są trwałe, ale należy pamiętać, że z wiekiem twarz człowieka się zmienia, skóra, tkanka miękka i chrząstki ulegają przemianie, co może wiązać się z kolejnym zabiegiem korekcyjnym. Oczekiwania co do wyglądu nosa po zabiegu są różne, nigdy nie róbmy zabiegu pod wpływem osób trzecich, bardzo ważne jest to, że po zabiegu nigdy wygląd nosa nie jest taki, jaki byśmy chcieli, na efekt trzeba poczekać kilka miesięcy. Jeśli myślisz, że operacja nosa pomoże ci w problemach życia codziennego, to zrezygnuj z zabiegu, po zabiegu twój nos nie będzie idealny, bo takiego wzorca nosa nie ma, każdy inaczej odczuwa piękno, a efekt na każdym pacjencie jest inny. Korekcja nosa nie polega na lepieniu z plasteliny, to bardzo trudny zabieg. Konsultacja u lekarza przed zabiegiem to gwarancja, że poddanie się zabiegowi jest koniecznością, czy też tylko niepotrzebną zachcianką pacjenta. Masz pytania do specjalistów? Zostaw je na naszym profilu Facebooka. Redaktor Barbara Szuszkiewicz „Uzewnętrznij swoje piękno świadomie!” Treści z naszego portalu są jedynie wskazówkami dla pacjentów i mają za zadanie polepszenie kontaktu z lekarzem. Nie są to treści edukacyjne. Administratorzy portalu nie ponoszą żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych na naszych stronach. Wszelkie treści umieszczane na niniejszej stronie internetowej chronione są prawem autorskim. Fot. motortion/AdobeStock Opublikowano: 13:57Aktualizacja: 11:37 Operacje plastyczne nosa mogą być wykonywane z zalecenia lekarza dla poprawy zdrowia i mechaniki oddychania bądź udrożnienia dróg oddechowych. Często jednak pacjenci decydują się na nie sami ze względów estetycznych, aby zmienić kształt nosa i poprawić samopoczucie. Operacja plastyczna nosaRodzaje operacji plastycznych nosaCzy operacja nosa boli?Rekonwalescencja po operacji nosaOperacja nosa – efekty Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami Nieudana operacja nosa to ryzyko, z jakim wiąże się ingerencja chirurgiczna w jego tkanki. Ból, opuchlizna czy blizny są naturalnymi powikłaniami zabiegu. Wymagają odpowiedniego postępowania. Rekonwalescencja po operacji nosa powinna przebiegać zgodnie z zaleceniami lekarskimi, a czas wygojenia ran uzależniony jest od pacjenta i rodzaju przebytej operacji nosa. Operacja plastyczna nosa Operacja nosa to ogólne określenie na zabieg chirurgiczny zwany rhinoplastyką, którego celem jest zmiana kształtu nosa, czyli centralnej części twarzy wpływającej na ogólny jej charakter i wygląd. Zmniejszenie nosa bądź inna plastyczna korekta jego struktur to jeden z najbardziej popularnych zabiegów chirurgii plastycznej. Umożliwia poprawę zaburzonych proporcji nosa powstałych na skutek wad wrodzonych, chorób, przebytych urazów i procesu starzenia się, które mogą wpływać również na dyskomfort psychiczny. Operacje nosa ukierunkowane są na poprawę wszelkich niedoskonałości w ocenie pacjenta dotyczących kształtu, ale również funkcji, jakie pełni nos w układzie oddychania. Warunkiem poddania się operacji plastycznej nosa jest zakończony proces naturalnego wzrostu tkanek nosa oraz brak ogólnych przeciwwskazań zdrowotnych do zabiegu chirurgicznego. Zazwyczaj czas trwania przeciętnej operacji nosa wynosi około 3 godzin. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Odporność, Good Aging Naturell Selen Organiczny 200 µg, 365 tabletek 73,00 zł Odporność WIMIN Odporność, 30 kaps. 59,00 zł Odporność Naturell Omega-3 1000 mg, 120 kaps 54,90 zł Odporność Naturell Ester-C® PLUS 100 tabletek 57,00 zł Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z Twoim mikrobiomem, 30 saszetek 139,00 zł Rodzaje operacji plastycznych nosa Do najbardziej popularnych zabiegów z zakresu korekty kształtu nosa należą operacja garbu nosa, czyli chrząstki nosa; operacja czubka nosa, czyli korygująca profil zakończenia nosa; operacja szerokiego nosa, zmieniająca kształt nozdrzy; operacja przegrody nosowej polegająca na jej wyprostowaniu; to zabieg refundowany przez Narodowy Fundusz Zdrowia i tym samym najczęściej wykonywany; jego celem jest udrożnienie dróg oddechowych i ułatwienie oddychania. Czy operacja nosa boli? W zależności od rodzaju i skali wykonywanych zmian chirurgicznych pacjent podczas operacji może być znieczulony ogólnie lub miejscowo. W związku z tym sam zabieg jest bezbolesny, jednak niesie ryzyko komplikacji. Powikłania operacji nosa to: długotrwały i rozlany obrzęk nosa; drętwienia, zaburzenia czucia w okolicy nosa i centralnej części twarzy; zaburzenia oddychania; asymetria przegrody nosowej i nosa; problemy z gojeniem się ran pooperacyjnych, bliznowce; infekcje, reakcje alergiczne na środki znieczulające. Nieudana operacja nosa może być obarczona rozmaitymi powikłaniami: nadmiernym rozrostem tkanki łącznej, zapadnięciem chrząstki lub skrzydełek nosa, przedłużającym się czasem gojenia rany, krwotokami i wysiękami z nosa czy rozrostem blizn. Wymaga przeprowadzenia reoperacji nosa, czyli zabiegu wtórnego, wydłużającego rekonwalescencję i niosącego ryzyko kolejnych powikłań. Nieudane operacje nosa mogą być przesłanką do alternatywnych, nieinwazyjnych metod plastyki, np. wypełnienia kwasem hialuronowym, które charakteryzują się małą ingerencją, dają szybkie rezultaty i nie wymagają rekonwalescencji. Zobacz także Gojenie nosa po operacji plastycznej to długotrwały i dynamiczny proces. Opatrunek po operacji nosa powinien być zmieniany regularnie przez 4–5 dni. Przez pierwsze 2 tygodnie utrzymuje się widoczna opuchlizna w centralnej okolicy twarzy, powiek dolnych i polików; obserwuje się też zasinienia. Po blisko 10 dniach, usunięciu tamponady i szwów objawy ustępują. Po operacji nosa nie wolno zakładać okularów przez około 6 tygodni, eksponować twarzy na słońce oraz poddawać się nadmiernemu wysiłkowi fizycznemu. Po operacji plastycznej zaleca się delikatny masaż nosa, policzków i okolic ust w celu wsparcia odprowadzenia płynów tkankowych oraz poprawy miejscowego krążenia i odżywienia tkanek. Masaż usprawnia elastyczność skóry, zapobiegając jej zbliznowaceniu po usunięciu szwów. Operacja nosa – efekty Pełna rekonwalescencja po operacji plastycznej nosa trwa blisko 12 miesięcy, jednak już po pół roku obserwuje się efekty jego przebudowy, proporcjonalne kształty i wielkość nosa w stosunku do pozostałych elementów twarzy; odpowiedni profil grzbietu i nozdrzy nosa oraz kąt pomiędzy nosem a górną wargą; zmniejszenie deformacji nosa; poprawę ogólnego wyglądu twarzy; udrożnienie dróg oddechowych; poprawę kondycji psychicznej, zadowolenie z wyglądu, zwiększenie pewności siebie. Rezultaty prawidłowo przeprowadzonej operacji nosa są stałe. Najnowsze w naszym serwisie Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Agata Oleszkiewicz Jako czynny fizjoterapeuta mam już wieloletnie doświadczenie w pracy z dziećmi, dorosłymi i osobami starszymi. Obecnie jestem specjalistą ds rehabilitacji i oligofrenopedagogiem w branży terapii zajęciowej. Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy Twarz jest naszą wizualną wizytówką, a elementy ją tworzące wzajemnie współgrają, tworząc oryginalny i wyjątkowy dla każdego rys estetyczny. Jednym z istotnych elementów, odpowiedzialnych za postrzeganie naszej twarzy, jest nos. Zdarza się, że nie jesteśmy w pełni usatysfakcjonowani z jego wyglądu. Może być to uwarunkowane anatomią nosa, który prezentuje pewne niedoskonałości od urodzenia. Czasem też dochodzi do wtórnego uszkodzenia i zniekształcenia po urazach. Niezależnie od przyczyny problemu, korekta kształtu nosa może być jego rozwiązaniem, a chirurgia plastyczna i medycyna estetyczna oferują nam wiele dróg do celu. Tutaj jednak pojawiają się pytania – jaka metoda jest najlepsza? Czy operacyjna plastyka nosa (rinoplastyka) jest jedynym rozwiązaniem? Na czym polega korekta nosa kwasem hialuronowym? Na te i wiele innych wątpliwości odpowiadamy poniżej. Kto jest dobrym kandydatem do operacyjnej korekty kształtu nosa? Operacja tego typu jest wykonywana z dwóch głównych wskazań – niezadowolenia pacjenta z estetyki nosa, oraz z powodu zaburzeń funkcjonalnych, najczęściej pod postacią krzywej przegrody. Już wieki temu Leonardo da Vinci dał podwaliny pod paradygmat piękna, w którym wyznaczone zostały idealne proporcje poszczególnych części ciała względem siebie. Mamy jednak świadomość, że postrzeganie naszej własnej twarzy jest różne – każdy postrzega siebie i innych w subiektywny sposób. Dlatego słuchanie pacjentów jest niezwykle istotne i daje możliwość odnalezienia wspólnej perspektywy – dzielonej przez chirurga, jak i kandydatki lub kandydata do zabiegu. Najczęstszymi przyczynami zgłaszania się do plastyki nosa należą: • wielkość nosa (zbyt mały lub zbyt duży) • asymetria nosa • szerokość nosa (zbyt szeroki lub zbyt wąski) • kształt profilu nosa (haczykowaty, garbaty, orli) • niedoskonałości w obrębie wierzchołka nosa • zniekształcenie nosa na skutek urazu Korekta kształtu nosa jest bardzo indywidualną procedurą, a jej nadrzędnym celem – przywrócenie harmonii twarzy i naturalnych proporcji. Zdajemy sobie sprawę z tego, że podjęcie decyzji o zabiegu w obrębie twarzy często nie jest łatwe. Dr Janusz Jaworowski posiada wieloletnie doświadczenie w prowadzeniu pacjentów przez proces leczniczy oraz rekonwalescencję. Z uwagą wysłucha wszelkich wątpliwości, pytań oraz oczekiwań, a także przedstawi możliwe rozwiązania. Niezwykle istotne jest to, by decyzja o korekcie kształtu nosa była decyzją świadomą, nie kierowaną pragnieniem spełnienia oczekiwań osób trzecich. Dzięki leczeniu operacyjnemu, a także metodom nieoperacyjnym, możliwe jest osiągnięcie zadowalającego efektu w bardzo wielu przypadkach, jednak nie wszystkie zmiany są możliwe. Specjalista, jakim jest dr Jaworowski, ma bogatą wiedzę w temacie plastyki nosa i jest w stanie w odpowiedni sposób doradzić, jaki wybór leczenia będzie najbardziej stosowny oraz czy wymagania pacjenta są realistycznie i mogą zostać spełnione. Istotnym wskazaniem do operacji nosa może być także obecność krzywej przegrody nosowej. Dolegliwości jakie wiążą się z tą wadą, to utrudnione oddychanie, zaburzenia snu, a także w konsekwencji zmęczenie i drażliwość. Należy podkreślić, że jedyną skuteczną metodą leczenia tej wady anatomicznej jest operacja. Zazwyczaj zabieg krzywej przegrody nosowej wykonuje się metodą zamkniętą. Korekta kształtu nosa kwasem hialuronowym, czyli alternatywa dla operacji Czy operacja jest jedyną słuszną metodą naprawy dysproporcji nosa? Od wielu lat w gabinetach medycyny estetycznej alternatywą dla rinoplastyki jest korekta nosa kwasem hialuronowym, pełniącym rolę wypełniacza. Na czym polega ten zabieg? Kwas hialuronowy jest substancją naturalnie występującą w naszej skórze. Ma on formę usieciowaną, konsystencję żelu, a jego zadaniem jest utrzymywanie jędrności. Można zatem porównać go to gęsto uplecionej sieci, w której „uwięzione” są cząsteczki wody. Używany jest w tzw. zabiegach wolumetrycznych (wypełniających) w okolicy ust, a także do podkreślenia owalu twarzy. Korekta nosa kwasem hialuronowym pozwala na zaradzenie następującym niedoskonałościom: asymetryczny, zbyt mały, garbaty bądź siodełkowaty nos, a także wady w obrębie jego wierzchołka. Zabieg polega na wstrzyknięciu przy pomocy kaniuli (długiej igły) odpowiedniej objętości kwasu, który – podobnie jak żel – poddaje się modelowaniu przez wprawnego specjalistę-lekarza. Efektem jest wypełnienie ubytków bądź ukształtowanie konturu nosa w harmonijny sposób. Do zalet stosowania tej metody należy krótki czas zabiegu (15 – 30 minut), brak konieczności znieczulenia ogólnego, natychmiastowy efekt, osiągany praktycznie po wyjściu z gabinetu. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym, zatem jest praktycznie bezbolesny. Dodatkowym walorem takiego podejścia jest też możliwość szybkiego odwrócenia efektów zabiegu. Otóż istnieje substancja – hialuronidaza, która umożliwia rozpuszczanie substancji wypełniającej. W przypadku niesatysfakcjonującego efektu modelowania nosa kwasem hialuronowym, podanie hialuronidazy w miejscu wykonanego zabiegu odwraca jego efekt. Korekta kształtu nosa kwasem hialuronowym polecana jest wyłącznie osobom, które mają niewielkie dysproporcje nosa, w szczególności asymetrię, nierówności w obrębie grzbietu, a także zbyt małe nosy. Warto też zaznaczyć, że wypełnienie nosa kwasem hialuronowym jest tańsze niż operacja korekcyjna. Należy jednak zdawać sobie sprawę z ograniczeń tej metody. Po pierwsze – nie każda wada może być skorygowana przy użyciu kwasu hialuronowego. Z pewnością pacjenci z nosami pourazowymi, z dużą asymetrią, a także mającymi krzywą przegrodę nie są kandydatami do tego typu zabiegu. Zwracamy też uwagę na to, że kwas hialuronowy jest wypełniaczem, a zatem pacjenci, którzy pragną zmniejszyć rozmiar swojego nosa, nie osiągną korzyści, wybierając tę metodę. Doprowadziłoby to być może do wyrównania asymetrii, jednak niemożliwe jest pomniejszenie rozmiarów nosa. Kolejnym ograniczeniem jest brak całkowitej trwałości wypełniacza. Wspomniana wcześniej hialuronidaza występuje również naturalnie w ludzkiej skórze i stopniowo rozkłada kwas hialuronowy. Jest to jednak proces bardzo powolny, a efekty utrzymują się po zabiegu przez 12 miesięcy do 2 lat; w pojedynczych przypadkach nawet dłużej. Przy ponownym zabiegu ostrzyknięcia nosa kwasem hialuronowym używa się już z reguły mniejszej objętości niż za pierwszym razem. Wynika to z tego, że mimo działania hialuronidazy, podany wypełniacz z reguły nie ulega całkowitej eliminacji – zawsze pozostaje pewna jego ilość. Operacyjna korekta kształtu nosa, czyli rhinoplastyka Zabieg operacyjnej korekty różni się istotnie od wypełniania nosa kwasem hialuronowym tym, że efekty zabiegu są z reguły permanentne. Ponadto zakres niedoskonałości, jakim można zaradzić, jest w tym wypadku znacznie większy. Poza asymetrią i nierównościami w obrębie grzbietu nosa, rhinoplastyka jest metodą z wyboru w przypadku nosów pourazowych, zbyt dużych, a także innych wad anatomicznych. Jak wygląda zabieg korekcji nosa? Ogólnie istnieją dwa główne sposoby jego przeprowadzenia: Metoda zamknięta Metoda zamknięta polega na wykonaniu nacięć w obrębie wewnętrznej części nosa, co skutkuje brakiem widocznych blizn po zabiegu. Mimo niewielkiego pola operacyjnego, chirurg jest w stanie dostać się do głębszych struktur chrzęstnych oraz kostnych i dokonać odpowiednich korekt. Metoda otwarta Metoda otwarta polega na wykonaniu dodatkowego, pojedynczego nacięcia w kształcie litery „W” u podstawy kolumienki nosa. W tym wypadku specjalista ma większą możliwość modelowania struktur anatomicznych, co wykorzystuje się zwłaszcza w przypadku operacji nosów po wypadkach czy urazach. Należy zaznaczyć, że nie ma istotnej różnicy w efekcie po obu typach zabiegu. Jest to kwestia preferencji operatora. Dr Jaworowski posiada bogate doświadczenie w obu typach operacji i w zależności od celu zabiegu, zastosuje najbardziej odpowiednią metodę. Jak przebiega leczenie operacyjne i jak długo trwa okres rekonwalescencji? Zabieg operacyjnej korekty nosa przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym, podczas którego pacjent „śpi”. Operacja jest kompletnie bezbolesna i zazwyczaj trwa od 1 do 3 godzin. Po przeprowadzonym zabiegu konieczne jest utrzymanie opatrunku wewnętrznego oraz zewnętrznego przez kilka dni. W okresie pooperacyjnym występuje ból, któremu skutecznie przeciwdziałamy, podając środki przeciwbólowe. Mija on zazwyczaj w ciągu 72 godzin. Pojawia się też obrzęk, który samoistnie stopniowo zaczyna ustępować od 3. doby po operacji. Rekonwalescencja trwa zazwyczaj kilka tygodni. Z reguły po około 2 tygodniach możliwy jest powrót do pracy, a podjęcie aktywności fizycznej (na początku niewielkiej bądź umiarkowanej) sugerujemy dopiero po 4 tygodniach. Należy pamiętać o tym, że przez parę tygodni po operacji może utrzymać się delikatny obrzęk, a ostateczny wygląd zoperowanego nosa powinno się oceniać dopiero po kilku miesiącach. Efekt ten jest jednak trwały, w przeciwieństwie do zabiegu z użyciem kwasu hialuronowego. Podsumowując – co jest lepsze dla mnie? Operacyjna korekta kształtu nosa czy korekta kwasem hialuronowym? Odpowiedź na to pytanie nie jest łatwa ani oczywista. Najlepszą metodą przekonania się, co będzie lepszym wyborem, jest skonsultowanie się ze specjalistą, któremu nieobca jest zarówno chirurgia plastyczna, jak i medycyna estetyczna. Dr Jaworowski z pewnością doradzi, która metoda będzie bardziej skuteczna i efektowna. Poniżej zamieszczamy zestawienie podstawowych różnic między podejściem operacyjnym, a korektą nosa z użyciem kwasu hialuronowego. Operacyjna korekta kształtu nosa (rhinoplastyka) Nieoperacyjna korekta nosa kwasem hialuronowym Jakie niedoskonałości nosa można poprawić? Brak istotnych ograniczeń Nieznaczna asymetria, nosy małe, nierówności w obrębie grzbietu, wady wierzchołka nosa Czas trwania zabiegu 1 – 3 godzin 15 – 30 minut Okres rekonwalescencji Kilka tygodni; powrót do pracy po 2 tygodniach, aktywność fizyczna po 4 tygodniach Praktycznie brak Widoczny efekt ostateczny 3 – 6 miesięcy Natychmiastowy Trwałość efektu Permanentny Średnio 12 – 24 miesiące Konieczność ponownego zabiegu Sporadycznie Zawsze konieczny, lecz z użyciem mniejszej objętości kwasu hialuronowego Pytanie nadesłane do redakcji Czy operacja udrożnienia przegrody nosowej może spowodować uszkodzenie węchu? Wykonywana była od strony nosowej, nie przez gardło. Odpowiedziała lek. med. Agata Szołdra-Seiler specjalista otolaryngolog Oddział Laryngologii Szpital Wojewódzki w Koszalinie Receptorem obwodowym zmysłu węchu jest pole węchowe umiejscowione na stropie jam nosa. Okolica węchowa u człowieka jest niewielka i obejmuje 1–2,5 cm2 z każdej strony, co w sumie daje maksymalnie 5cm2. Jest obszar błony śluzowej obejmujący małżowinę nosową górną i najwyższą (ta występuje tylko u 60% populacji) oraz przeciwległą część błony śluzowej przegrody nosa. Błona śluzowa pola węchowego nie zawiera migawek typowych dla błony śluzowej dróg oddechowych, lecz komórki węchowe (ok. 20 mln) i drobne gruczoły węchowe wydzielające specjalny śluz, w którym rozpuszczają się drobiny zapachowe. Zaobserwowano, że jedynie 3–4% cząstek zapachowych z wdychanego powietrza osiąga pole węchowe i to wystarczy do wywołania wrażenia węchowego. Ryzyko łagodnej hiposmii (upośledzenie węchu) lub anosmii (brak węchu) po operacji nosa czy zatok przynosowych wynosi odpowiednio ok. 30% i 1–2%. Do uszkodzenia węchu może doprowadzić bezpośrednie uszkodzenie błony śluzowej pola węchowego, uszkodzenie blaszki sitowej lub pośrednio wskutek powstania pooperacyjnych zrostów wewnątrznosowych, które przesłonią pole węchowe, uniemożliwiając dotarcie drobin węchowych do receptora obwodowego. Jeśli przyczyną są zrosty, to ich usuniecie może poprawić zdolność odczuwania zapachów. Trwałe uszkodzenie węchu może spowodować wylew krwawy do pola węchowego lub łamiący blaszkę sitową, czyli podstawę przedniego dołu czaszki. Przez ową blaszkę przechodzą nitki węchowe, które w czasie urazu ulegają przerwaniu. Hipotetycznie powodem takiego urazu mogłaby być operacja przegrody nosa, jednak bardziej prawdopodobne jest to dla rozległej operacji rynochirurgicznej z otwarciem zatok sitowych i/lub czołowych. Złamanie blaszki sitowej skutkuje także płynotokiem nosowym, czyli wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego, co jest odczuwane jako wyciek zwykle jednostronny wodnistej wydzieliny z nosa. Jeśli hipotetycznie doszło do jatrogennego uszkodzenia błony śluzowej pola węchowego znajdującego się na przegrodzie nosa, to pozostał jeszcze obszar pola węchowego na bocznej ścianie nosa i pole węchowe po stronie przeciwnej. Specyficzną grupę pacjentów stanowią osoby cierpiące na przewlekły nieżyt nosa i zatok z polipami. Wielokrotne operacje usuwania polipów, szczególnie w sposób klasyczny (bez dobrej kontroli wzrokowej), jak również degeneracja chorobą błony śluzowej nosa często są powodem ograniczenia, a nawet trwałego braku węchu w tej grupie chorych. Po operacjach rynochirurgicznych często dochodzi do czasowego zaburzenia węchu związanego z obrzękiem pooperacyjnym błony śluzowej , zaśluzowaniem lub strupieniem w jamach nosa. Zmiany te utrudniają dotarcie drobin węchowych w odpowiednim stężeniu do pola węchowego. Prawidłowo postępujący proces gojenia i oczyszczania się jam nosa i zatok zdecydowanie poprawia funkcję zmysłu węchu. Pomocne w tym jest płukanie nosa fizjologicznym roztworem NaCl. Piśmiennictwo: Bochenek A., Reicher M.: Anatomia człowieka wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1992: 331–341. Janczewski G.: Węch i jego zaburzenia. [W:] Janczewski G. (red.): Otolaryngologia praktyczna Via Medica, Gdańsk 2005: 225–232. Jones N., Strzembosz A.: Zrozumieć objawy. [W:] Krzeski A. (red.): Diagnostyka rynologiczna. Medycyna Praktyczna, Kraków 2009: 33–42. Na czym polega zabieg?Wymagane badaniaMorfologia (HGB, HCT, RBC, WBC, PLT); elektrolity (Na, K, Ca); układ krzepnięcia (czas protrombinowy, APTT, INR); antygeny HBS, HCV, HIV. EKG spoczynkowe z opisem; posiew z nosa – badanie podstawowe w kierunku bakterii; RTG klatki piersiowej z opisem; grupa krwi choroby układu krążenia, nieuregulowane nadciśnienie tętnicze, zaburzenia krzepnięcia krwi, ciąża, niewyleczone problemy pobytu w klinice:1 dobaRekonwalescencjaPowrót na fitness:Po ok. 2 miesiącachWizyty kontrolne:2 tygodnie i 6 miesięcy po zabieguZabieg jest najczęściej wykonywany w znieczuleniu ogólnym. Zdarza się jednak, że drobną korektę części chrzęstnej można przeprowadzić w znieczuleniu miejscowym, a po zabiegu od razu opuścić klinikę. Chirurg wykonuje cięcie wewnątrz nosa, wycina wybrane fragmenty chrząstek i modeluje je na nowo tak, by nos był w lepszej proporcji do twarzy. Zabieg kończy się założeniem opatrunku w postaci termoplastycznej czubka nosa można łączyć z lip lift, chirurgicznym modelowaniem ust lub z operacją w zakresie piersi, np. powiększaniem piersi zabieguOpatrunek na nosie pozostaje przez ok. 10 dni. Jest on zdejmowany podczas wizyty kontrolnej w klinice. Przez 3-4 dni po operacji może wystąpić umiarkowany ból, który łatwo uśmierzyć środkami przeciwbólowymi dostępnymi bez recepty. Pełna rekonwalescencja trwa ok. 2 tygodnie. W tym czasie na twarzy mogą wystąpić zasinienia i obrzęki. Należy ograniczyć wysiłek fizyczny, nie uprawiać sportu, nie korzystać z solarium czy sauny. Powrót na fitness jest możliwy po ok. 2 miesiącach. Ostateczny wygląd nosa można ocenić dopiero po roku; w tym czasie nos kształtuje się i „układa”.EfektyPodniesienie czubka nosaZbalansowanie proporcji twarzyPoprawa kształtu czubka nosaSkrócenie dolnej części nosaCenaSzczegółowy cennik dostępny jest tutaj. Cena nie jest uzależniona od zakresu zabiegu. W jej skład wchodzą wszystkie koszty dotyczące zabiegu i opieki po-zabiegowej: znieczulenie, zabieg, pobyt w klinice, opatrunki, szyna termoplastyczna, wizyty pooperacyjne i zdjęcie nosa chrzęstnego może być traktowana jako samodzielna operacja lub być częścią pełnej korekty nosa. Korektę nosa chrzęstnego można połączyć z lip lift, chirurgicznym modelowaniem ust lub powiększaniem piersi zadawane pytaniaKonsultacja1Czy jest możliwy zabieg bez konsultacji?Nie. Przed zabiegiem obowiązkowa jest tradycyjna konsultacja w klinice. To czas na omówienie oczekiwań, możliwości medycznych, ryzyk związanych z zabiegiem. Po konsultacji umawiany jest termin przygotować się do konsultacji?Warto spisać listę pytań, które chcesz zadać lekarzowi. Jeśli masz za sobą choroby laryngologiczne, zabierz dotychczasową dokumentację medyczną, jeśli ją przed zabiegiem mogę dostać komputerową wizualizację efektu korekty nosa?Nie. Spodziewany efekt estetyczny omawiany jest szczegółowo podczas konsultacji w przyjdę na konsultację, chcę otrzymać zdjęcia przed-po innych PacjentówWszystkie efekty przed-po, które możemy pokazać publicznie, zaprezentowane są na stronie internetowej i naszych social mediach (Instagram, Facebook). Dodatkowe efekty metamorfoz mogą zostać zaprezentowane podczas tradycyjnej konsultacji w klinice. Nie wysyłamy zdjęć Pacjentów muszę być pełnoletnia by móc skorzystać z operacji plastycznej nosa?Tak. Idealnie byłoby poczekać do 21 roku życia. Nos do tego czasu cały czas się jest najlepsza pora roku na operację plastycznej nosa?Każda pora jest dobra. Operacje plastyczne nosa wykonywane na całym świecie we wszystkich strefach klimatycznych, o każdej porze plastyczna nosa a leczenie dentystyczne1Czy aparat ortodontyczny lepiej założyć przed korektą nosa czy po?Nie ma to wpływu na zębów. Przed czy po zabiegu?Ze względu na bezpieczeństwo zabiegu proszę nie planować implantacji zębów 2 miesiące przed i 2 miesiące po operacji plastycznej kanałowe, wyrywanie zębów – czy ma to wpływ na zabieg?Prosimy zakończyć leczenie stomatologiczne miesiąc przed wykonaniem badań laboratoryjnych potrzebnych do wykonujecie zabiegi refundowane przez NFZ?Nie. Zabiegi wykonujemy tylko na zasadach mogę u Was zoperować samą przegrodę na NFZ?Nie. Korekta przegrody jest możliwa, ale tylko w połączeniu z całkowitą korektą nosa. Zabiegi wykonujemy tylko na zasadach mogę zapłacić za zabieg na raty?Nie. Dostępne metody płatności: gotówka lub przelew kosztuje operacja plastyczna nosa?Szczegółowe informacje zawarte są w narkoza jest bezpieczna?Dokładamy wszelkich starań, żeby odpowiednio przygotować Pacjentkę do zabiegu. Ważnym elementem przygotowań jest wykonanie badań laboratoryjnych. Na podstawie wyników badań następuje kwalifikacja do wymaganych zabieg jest możliwy w znieczuleniu miejscowym?Pełna korekta nosa obejmująca część chrzęstną i kostną odbywa się w znieczuleniu ogólnym. Zmniejszenie skrzydełek nosa (część chrzęstna) można wykonać w znieczuleniu zabiegiem1Czy zabieg boli?Nie. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. W pierwszej dobie po zabiegu podawane są leki przeciwbólowe, w razie konieczności. Po zabiegu zakładane są do środka nosa setony, rodzaj uciskającego opatrunku, który uniemożliwia oddychanie przez nos. Dlatego najbardziej wymagająca jest pierwsza doba po zabiegu, kiedy trzeba oddychać przez podczas operacji nos jest łamany?Tak, jeśli korekta dotyczy części kostnej, np. likwidacji garbu. Nos jest łamany, a kości ustawiane na nowo. W przypadku korekty części chrzęstnej, np. zmniejszenie skrzydełek lub czubka nosa, nie jest on można u Was wyprostować przegrodę nosową?Tak, ale tylko w połączeniu z korektą estetyczną. Nie ma u nas możliwości wykonania tego zabiegu w ramach refundacji NFZ).4Czy zabieg można wykonać bez badań?Nie. Lista wymaganych badań5Czy są jakieś przeciwskazania do zabiegu korekty nosa?Tak. Standardowo przeciwskazaniem jest: cukrzyca, choroby układu krążenia, nieuregulowane nadciśnienie tętnicze, zaburzenia krzepnięcia krwi, ciąża, niewyleczone problemy laryngologiczne. Szczegóły są omawiane na konsultacji z się, a za kilka dni mam infekcja, przeziębienie czy opryszczka dyskwalifikują z zabiegu można wykonać zabieg podczas miesiączki?Nie, ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia siniaków i gorsze decydując się na operację plastyczną należy odstawić tabletki antykoncepcyjne? można połączyć operację plastyczną nosa z powiększeniem piersi implantami?Tak. Sprawa wymaga omówienia z lekarzem na tradycyjnej konsultacji. Najczęściej łączy się korektę czubka nosa i powiększenie piersi to prawda, że po zabiegu nie można oddychać przez nos?Tak, przez pierwszą dobę po zabiegu. Zabieg korekty nosa kończy się założeniem setonów; jest to rodzaj wewnętrznego opatrunku w nosie. Dlatego przez pierwszą dobę trzeba oddychać przez usta. Nos jest niedrożny. Dzieje się to w warunkach szpitalnych, jesteś wtedy pod opieką pielęgniarki. Przed opuszczeniem kliniki setony są wyjmowanie setonów nosa boli?Nie boli. Więcej na ten temat można przeczytać będzie blizna po zabiegu?Pod czasu trzeba spędzić w klinice po zabiegu?Do 24 wygląda gojenie po zabiegu?Na ok. 10 dni zakładany jest na nos specjalny opatrunek termoplastyczny. Może utrzymywać się wtedy obrzęk i zasinienie w okolicach oczu oraz możesz mieć wrażenie zatkanego nosa, wymuszającego oddychanie przez usta. Okolica nosa może wydawać się opuchnięta jeszcze przez jakiś czas po zabiegu, jest to jednak efekt powolnej redukcji obrzęku. Normalna, codzienna aktywność oraz powrót do pracy są możliwe po ok. 14 dniach od jakim czasie zdejmowane są szwy?Zdjęcie sztywnika i szwów następuje po ok. 7-9 szybko można po zabiegu wrócić do ćwiczeń fizycznych?Średnio po ok. 2 miesiącach po będę mogła wrócić do pracy?Po ok. 2 tygodniach. Tyle trwa pełna zejdą siniaki/ obrzęki?Po ok. 2 po zabiegu mogę lecieć samolotem?Po zdjęciu szwów/ gipsu/ szyny, czyli po ok. 2 tygodniach po i blizna1Kiedy zobaczę pierwsze efekty po operacji?Po ok. 6-12 miesiącach. Do tego czasu prosimy wstrzymać się z finalną oceną. Przez ten czas nos się cały czas „układa”.2Co jeśli okaże się, że jestem niezadowolona z efektu zabiegu?Jest możliwe przeprowadzenie kolejnego zabiegu, jednak nie wcześniej niż 6-12 miesięcy od daty pierwotnej operacji. Korekta powtórna jest płatna 50% wartości oryginalnej mogę zacząć się malować?Od chwili zdjęcia opatrunków, po ok. 2 tygodniach.

4 miesiace po operacji nosa